上海瑞金医院神经外科成功治疗多发性脑动脉瘤

　　中广网上海8月24日消息（记者杨静 通讯员朱凡）上海瑞金医院神经外科血管病手术组医生近日为一例罕见的多发性脑动脉瘤患者实施了动脉瘤夹闭手术，通过一次手术拆除了位于患者大脑深部的两枚“不定时炸弹”。

　　55岁的钱先生因突发剧烈头痛来瑞金医院就诊，当他来到医院时已经意识模糊不清了。急诊头颅CT检查发现是蛛网膜下腔出血，这是一种引起剧烈头痛的极其凶险的疾病，通过进一步脑血管造影发现钱先生的出血原因是大脑前交通动脉瘤破裂引起，更为危险的是动脉壁的局部薄弱形成了二个指向不同方向的动脉，一旦破裂后果不堪设想。

　　赵卫国主任带领神经外科血管病手术组蔡瑜副主任等精心准备，迅速制定了周密的手术计划。术后钱先生体检发现神经系统体征已恢复正常，没有肢体活动障碍。术后一周复查脑血管造影显示，动脉瘤已经完全夹闭，双侧大脑前动脉血供良好。经过术后的精心护理，钱先生已于近日痊愈出院。

　　脑动脉瘤是以血管破裂导致蛛网膜下腔出血为主要表现的脑血管疾病，它被称为人体内的不定时炸弹，一旦破裂，首次出血患者的死亡率为30%-40%，同时约有30%的病人可以在发病的48小时内发生再出血，此时死亡率高达60%-70%。赵卫国主任指出，应该强调针对脑动脉瘤的预防措施，例如强调早期排查， 建议40岁以上人群体检时加做脑部CTA（CT血管造影）或MRA（核磁共振血管造影），尤其是长期吸烟、患有高血压、糖尿病等血管疾病和有脑血管病家族史的人群，更要排查脑动脉瘤。未破裂动脉瘤病人如能得到及时治疗，其疗效和预后均远好于已经发生动脉瘤破裂的病人。