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全国首例采集外周血分离干细胞治疗肝硬化手术今天在省医院进行这种手术既免去患者等待器官的煎熬，也能省去几十万元的手术费
昨天，省医院血液科病房。血液从36岁的晚期肝硬化患者李勇的体内流向血细胞分离机，干细胞正在慢慢分离出来。
今天，这些干细胞将通过手术“落户”李勇的肝脏，分化为肝细胞。不用器官移植，李勇就能获得一个几乎崭新的肝脏，既免去等待器官的煎熬，也能省去几十万元的手术费。
这种采集外周血分离干细胞治疗肝硬化的手术，在全国尚属首例。
每天喝白酒患酒精性肝硬化
9月4日，李勇的单位组织员工体检，医生让他到大医院详细检查一下肝脏，但并没告诉他到底怎么了。李勇到省医院检查，结果患了酒精性肝硬化。
李勇是一名司机，从21岁开始，他每天都要喝白酒。“一口气就要喝半斤，倒水一样把酒倒进嘴里。”
李勇说，喝酒是为解乏，他没想过会伤身。从21岁到现在，他整整喝了15年，按每天半斤计算，他已喝掉2730多斤白酒。
省医院肝胆胰外科主任医师黄孝伦说，李勇已出现黄疸、腹水、少尿、体重下降等症状，肝脏纤维化严重。
医生为他进行保肝治疗，中西医结合，但效果都不明显。李勇面临做肝脏移植手术，而且必须尽快。
尴尬的是，目前国内肝源非常缺乏，就算李勇马上排队等待，都不知要等多久才能等到肝源。
黄孝伦认为，李勇虽然等不到肝源，无法做肝脏移植手术，但可以采集自体干细胞移植到肝脏内。
采集自体干细胞分两种，一种是采集骨髓干细胞，另一种是采集外周血干细胞，“采集骨髓干细胞，对病人的创伤比采集外周血干细胞大。”结合李勇目前的身体情况，黄孝伦决定为他采集外周血干细胞。
自救方法：干细胞换肝细胞
昨日上午，护士为李勇采集外周血干细胞。看着自己
的血液流出去又流回来，在分离机有节奏的工作声中，他开始期待术后的康复。
黄孝伦说，从采集外周血干细胞到最后植入肝脏，这需要一个过程。他说，这几天都在为手术做各项准备工作。
第一步：注射动员剂。采血前3天，黄孝伦就为李勇皮下注射了骨髓干细胞动员剂，动员其体内产生更多的干细胞。黄孝伦说，根据李勇的体重、身高、代谢面积、肝硬化程度等条件，至少需要100万个干细胞。
第二步：采集干细胞。昨日上午，李勇外周血的干细胞已达到一定数量，达到采集标准。病床前的血细胞分离机，要进行2小时左右的采集工作。鲜血从一根管子流出他的身体，进入血细胞分离机。经过一系列复杂程序后，将干细胞采集出来，再将剩下的血液重新输回体内。这一次，需要采集50-55毫升干细胞，耗时大约2小时。
第三步：干细胞培养。在分离机的分离过程中，干细胞会受到一定程度损伤，昨日采集的55毫升干细胞，将进行短时间培养，使其恢复到最佳水平，再进行手术。黄孝伦说：“预计明天下午就能进行手术。”
第四步：干细胞植入肝脏。黄孝伦说，干细胞移植到肝脏的方法有两种：一是经皮肝脏穿刺，在患者上体侧皮肤上扎针，将干细胞经过肝脏的门静脉注入肝脏，手术微创，过程较简单；二是上腹切口，通过手术在患者腹部切一个较小切口，将干细胞通过门静脉注入肝脏。由于李勇的左外叶肝脏已变形，经皮穿刺手术可能失败，黄孝伦决定，选择上腹切口方式为李勇的肝脏植入干细胞。
相比肝脏移植费用降9成以上
与器官移植手术相比，干细胞移植手术有哪些优势呢？
黄孝伦说，实施肝脏移植手术虽然是治疗晚期肝病的有效手段，
但肝源严重匮乏，很多病人在排队等肝脏的过程中病情恶化而死去。肝脏移植手术费用昂贵，仅手术费就在30万元以上，后期抗排斥治疗费用更是不菲。
干细胞治疗晚期肝病，采用的是自体干细胞，不会产生像肝移植那样的排异反应。手术创伤小，病人术后两三天就可出院回家疗养。手术费用在3万-5万元，相比肝脏移植术，降低9成以上。
按计划，今日下午，李勇将接受自体移植手术。黄孝伦说，这是国内首例采集自体外周血分离干细胞治疗肝硬化的手术。
“这些干细胞就像是种子，进入患者的肝脏后将分化为肝细胞，并且分泌多种细胞因子来帮助修复受损的细胞。”黄孝伦说，这个过程促进了肝脏的再生与新生，患者的肝脏功能将逐渐恢复。
身体条件好的患者，移植术后观察2-3天即可出院；术后2-4周内食欲不振、乏力、腹水症状将消失；8-12周，几项关键性肝功能生化指标可望恢复；3-6个月，受损肝组织将得到修复，患者生活质量将提高。华西都市报记者刘晓娜摄影吴小川
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